「鬱病＝心の風邪」という理解
鬱病＝「心の風邪」という言い方
ある、鬱病患者さんのツイートを見て、何となく、鬱病について書いてみようと思いました。そんなことを考えていたら、ある言葉を思い出しました。それは、鬱病は心の風邪という言葉です。
これはホントやめてほしい・・・。この言葉はもしかすると、私（42歳です）より上の世代の方々の方が馴染みが多い言葉かもしれませんが、これのおかげで随分勘違いされる病気だなぁ・・・と思います。
以下に、公益社団法人 日本WHO協会の機関誌でも取り上げられている部分を引用します。
本日の命題である 「うつ病は心の風邪か ?」 ということですが、うつ病は簡単に言えば、精神的、肉体的疲労が続いていくうちに、脳の神経伝達物質 (セロトニン、ノルアドレナリンなど)の働きに異常をきたしてしまい、そのための様々な症状を出現する病気。ここで目に付くのは、「心のレベルを超えて、脳の機能障害にまで至っている病気」という部分です。正直、書いている私も少し気落ちする表現ですが、自分自身の症状としても実感がなくありません。
性格とか体質とか、心理的因子も関係 してきます。 しかも、うつ病は自殺と強い相関関係があり、自殺率は高い。そうなると、うつ病はこころの風邪と言えるような軽い病気ではない。
日本では、精神に対する偏見をなくそうということから、こころという言葉を盛んに使うのですが、精神疾患というものの内容を逆に分かり難くしてしまっていると思います。
うつ病とは、こころのレベルを超えて脳の機能障害まで至ってしまっている病気です。
出展「目で見るWHO」第43号 （2010年初夏号）第5回健康セミナー 「うつ病はこころの風邪？」 渡辺 洋一郎氏 より
私は鬱病になって2回、復職して2回とも再発で退職しています。その時に思ったのは、所謂、「落ち込んだ状態」なら、まだ何とかなるのではないか、せめて発作として体に出なければ・・・、ということでした。私の場合は、体の強張りや、目眩、悪寒、筋緊張、そうしたことが体に出てしまいます。「これさえなければ、気分は何とかなるのではないのか・・・」と思ったことも何度もあります。（実際には、落込みも酷かったので何とかなる状態ではなかったのですが。）
また、脳の働きで言えば、とても大きなのは強い混乱と不安感、また、体とともに実際に頭を持ち上げて、姿勢を保つことができない、という事です。これは全く本人も不本意なのです。そして、長期間続き、解決方法が人によって違う。
こんな経験を通して感じるのは、鬱病は、程度の差こそあれ、少なくとも「心の風邪」という表現から想像される病気とはほど遠いと思います。
しかし、鬱病がただの怠惰である、とか、気持ちの問題、とか、そういう精神論で解決しようと試みる人達においては、こうした言い方は非常に有効だったでしょう。だから、励ましの言葉の一つとしても使われている言葉だと思います。（そもそも、鬱病患者に一種の「励まし」は無意味か、もしくは余計に病状を悪化させるきっかけにしかならないことは、既に通説だとは思いますが。）
「心の風邪」という言葉、これは元々、宣伝文句、「キャッチコピー」なのです。イメージを操作し購買に結び付けるための道具だったのです。決して、症状を説明している言葉ではないのです。また、理解しやすいように簡素化された表現というわけでもない。病気を説明する側からすれば、間違った言葉なのです。ですが、それを安易に使い続けているのです。
宣伝文句である「心の風邪」
 |
| By Public Library of Science - PLoS Medicine. 2006; 3(4). ISSN 1549-1277 (http://collections.plos.org/plosmedicine/diseasemongering-2006.php), CC 表示-継承 2.5, Link |
グラクソ・スミスクラインは「パキシル」のマーケティングの為にこの言葉を使ったという話は有名な話の、はずです。私も、鬱病になる前に噂で聞いていたぐらいなので。
当時は、上手に言うものだな、くらいにも思っていました。自分が鬱病になるなんて思ってなかったので。
以下、ウィキペディアより引用です。
軽症のうつ病を説明する「心の風邪」というキャッチコピーやキャンペーンは、2000年ごろから、特に抗うつ薬のパキシルを販売するためのグラクソ・スミスクラインによる強力なマーケティングで使用された。このウィキペディアの話が全て本当であれば、薬を否定する人が出てくるのも無理はないです。
後に、軽症のうつ病に対する抗うつ薬の効果に疑問が呈され、安易な薬物療法は避けるよう推奨された。
しかしながら、日本でのこのキャンペーンにより、抗うつ薬の売り上げは2000年からの8年で10倍となり、市場開拓に協力したアメリカ人医師は、節操などなく下衆な娼婦だった、と明かしている。精神科の薬における向精神薬は、製薬企業の大きな収入源であるため、特別な問題の原因となっている。
引用元 ウィキペディア「病気喧伝」より
それはそうとして、「心の風邪」という言葉は「心の病」という言葉にニアリーイコールに聞こえます。はたして、心は何処にあって治療ができるのでしょうか。心は呼吸をして、ばい菌に感染するのでしょうか。心は内科で診療できるのでしょうか。
実際には「心」は風邪をひくわけじゃないです。内科で治るものでもなければ、寒い季節に流行るものでもありません。
前述の通り、思考や意思決定、感覚などの発信源である「脳」の病気です。気合で脳が治るなら、全く医者などいらないのです。
「心」や「気」という言葉
日本では、「心」や「気」という文字、イメージに非常に独特の意味合いがあり、こうしたイメージは人格と強く結びつきます。同じような言葉はほかの国にもあるのでしょうが、日本で、向精神薬を販売するために「心の風邪」という表現をしたのは、非常に意味深く、その後の日本人の精神病に関するイメージを少し軽薄にしてしまっている感じすらあります。風邪とは全くプロセスも体の部位もその治療も症状も違うのに、数日で治る、治療法があって、効果のある薬もある、そんな病と混同されている。というのは、当事者からすると、とても不本意で、私などは、そういう理解の人は、近づかないでほしい、と生理的に受け付けないほどの距離感を感じます。
心、や、気、という言葉は、共通の理解を得やすく、その言葉を聞いて想起する感覚が似ているので、非常に便利でそこら中で使われています。本当はその理解はバラバラであったとしても、逆にみんなが思うイメージに寄せていく傾向すらある。それぐらい強い言葉です。そして、それを病と結びつけて話すわけですから、本来もっとセンシティブに扱われるべきかとも思います。
もし、周りに鬱病患者さんがいても、「ほら、鬱病は心の風邪、とかいうじゃない。だから、治るよ」とは、言わないでほしいです。
コメント